노인변비 해결방법/배변유도 마사지/도움되는 음식

노인변비를 가볍게 생각하는 경우가 많습니다. 나이가 들수록 장의 움직임이 둔해져 노인에게 변비는 흔히 발생합니다. 하지만 노인만성변비는 변실금·치질로 이어질 수 있고 대장암을 일으키는 용종 발생 위험도 키웁니다. 특히 노인은 변비 때문에 다양하고 심각한 건강문제에 빠질 위험이 더 높습니다. 그래서 더 큰 위험에 빠지기 전에 원인을 찾고 해결방법과 치료법 그리고 도움 되는 음식에 대해 자세히 알려드리겠습니다.

 

 

노인변비의 원인

나이가 들수록 세포와 장기가 제 기능을 못하고 배변이 어려워지게 되는 현상을 말합니다. 노인분들께서는 노화로 인해 복근과 골반근이 약해져 있고 변비를 유발하는 약물의 복통이 많은 경우가 많은 것도 원인이 될 수 있습니다. 또 치아가 불편해지니깐 섬유질이 풍부한 음식보다는 부드러운 음식을 선호 하게 되고 장의 신경세포가 감소되면서 장의 연동운동을 더뎌지게 하기 때문에 변비가 생길 수 있습니다.

• 배변과 관련된 근육의 쇠퇴
• 식욕 감소로 인한 수분 부족과 변의 양 감소
• 장 내 세균의 변화에 의한 장 내 환경의 악화

자가진단법

1. 일주일에 3회 미만 배변한다.
2. 배변 시 과도한 힘이 필요하다.
3. 변이 단단하거나 덩어리 져 있다.
4. 배변 후 변이 남아 있는 느낌이다.
5. 직장·항문이 막혀 있는 것 같다.
6. 손가락 등 인위적인 방법으로 변을 빼낼 때가 있다.

※위에 증상 중 2가지 이상 해당된다면 관리를 제대로 해줘야 합니다.

 

변비가 부르는 노인 건강문제

• 장이 막히는 장폐색
• 먹은 음식물이 내려가지 못해 불편감과 구토 발생
• 토사물이 폐로 들어가면 흡인성 폐렴 위험 증가
• 힘을 주면 저혈압, 뇌혈류 감소에 따른 미주신경성 실신
• 변이 장에 차면 장에 구멍이 뚫리는 장천공
• 장천공이 부른 복막염에 따른 사망 위험

약물치료 방법

생활습관 교정을 통해 변비가 낫지 않으면 약물치료가 필요합니다. 특히 노인변비는 관장을 권하지 않습니다. 관장약에 의존할 수 있기 때문입니다. 전문약으로도 치료가 안되고 증상이 심할 때만 관장을 합니다.

1. 부피형성완하제 : 현미, 밀기울, 차전자피, 해초, 한천, 카라야 등이 있습니다. 국내 시판약제로 Mutacil, Agio, Sylcon 등이 있습니다. 만일 장협착이나 장폐쇄 환자에게 이약제들을 사용하면 변의 부피증가로 폐쇄증상이 더 심해질 수 있으므로 절대 사용하면 안 됩니다.
2. 삼투성완화제 : 대장에 흡수되지 않는 물질로 대장 내 수분을 증가시켜 대변을 무르게 함으로써 배변을 돕는데 염류성 완화제와 고삼투성 완화제로 나뉩니다. 염류성 완화제는 각종 마그네슘염 및 인산염이 있는데 마그네슘염의 경우 과량 복용 시 고 마그네슘혈증을 일 그 킬 수 있어서 긴 기능부 전환자, 소아는 주의해야 합니다. 고삼투성 완화제에는 lactulose, sorbitol, lactitol 등이 있으며 이 약물들은 즉각적으로는 효과가 잘 없고 복용 후 2~3일이 지나야 효과가 나타납니다.

한의학 치료

한의학에서 노인성 변비는 대체적으로 급성 증상이 아니고서야 허약해서 나타나는 변비라고 봅니다. 기가 허하고 혈이 부족해서 이동성이 느려지고 진액의 흡수가 많아지면서 나타나는 변비라고 보는 관점입니다. 따라서 노인성 변비에 대한 치료방법도 강하게 내보내는 약용이 아닌 보약이 처방되는 경우가 많습니다. 

 

보기혈(기운과 혈액을 북돋아주고), 윤장통변(장을 윤택하게 하면서 대변을 통하게)하는 것을 주로 치법으로 삼습니다. 대표적인 처방으로는 제천전이라고 하는 한약이 있는데 신장의 기운이 부족해서 대변이 굳고 허리등이 아프며 허약자, 노인 등이 큰 병을 앓고 난 다음에 대변이 굳은 때 쓰는 처방입니다.

 

 

 

마사지 치료

복부마사지는 부교감신경을 자극하게 되어 장의 연동운동을 촉진시키고 배변 횟수를 증가시킬 수 있습니다. 또한 마사지를 통하여 복부에 물리적 자극을 줌으로써 변 배출을 촉진하고 배변을 좀 더 쉽게 볼 수 있고 배변하는 시간을 줄일 수 있습니다.

해결방법과 도움 되는 음식

일반적으로 많은 노인이 치아가 약해 식이섬유가 적은 음식을 좋아하고 식사량을 줄입니다. 거동이 불편해 소변보는 횟수를 줄이겠다며 물을 적게 마시는 경우도 많습니다. 하지만 약 없이 변비를 개선하고 싶다면 반드시 이러한 습관들을 고쳐야 합니다. 식이섬유가 풍부한 음식을 적정량 먹고 물은 충분히 마시며 무리하지 않을 정도로 꾸준히 움직여야만 변비를 해결할 수 있습니다.

 

식이섬유가 풍부한 음식은 충분한 양의 물과 함께 먹어야 합니다. 물은 하루에 1.5~2L 정도로 충분히 마셔야 합니다. 무리해서 갑자기 식사량과 수분 섭취량을 늘릴 필요는 없습니다. 먹는 양은 서서히 증가하는 게 좋습니다. 단, 식사량을 늘리겠다고 아무 음식이나 먹어서는 안 됩니다. 변비를 개선하고 싶다면 인스턴트 음식은 피해야 합니다. 각종 인스턴트 음식은 변비를 악화시킬 수 있습니다.

1. 하루 30분 이상 규칙적으로 운동
2. 물 충분히 마시고 요구르트 챙기기
3. 배변 중 휴대폰, 신문, 책 보지 않기
4. 흰쌀과 함께 현미, 잡곡 등 곡류 섭취
5. 식이섬유 풍부한 채소, 과일, 해조류 섭취
6. 식이섬유는 크게 불용성 식이섬유와 수용성 식이섬유로 구분. 변비가 있는 노인이라면 두 종류 다 골고루.

• 불용성 식이섬유 : 곡류, 콩류, 견과류, 야채류, 버섯 등
• 수용성 식이섬유 : 해조류

생활습관 바로잡기

변의를 느끼면 참지 말고 바로 화장실을 이용하는 게 변비 예방에 도움이 됩니다. 특히 3분, 30분을 기억하면 좋습니다. 배변시간은 3분 이내, 대장운동이 가장 활발한 아침 식사 후 30분 이내에서 해결하는 것이 바람직합니다.